Мелкоклеточный рак легкого: стадии

Примерно 15% случаев злокачественных опухолей легких представляют собой мелкоклеточный рак. Этот наиболее агрессивный вид рака поражает слизистую оболочку бронхов.

Как происходит выявление стадии заболевания

Для определения стадии немелкоклеточного рака легкого используются следующие методы диагностики:

  • Общий анализ крови – для оценки общего состояния организма пациента.
  • Компьютерная томография – метод, который точнее, чем обычное рентгеновское исследование, позволяет определить размеры и расположение злокачественного новообразования.
  • Бронхоскопия – эндоскопическое исследование легких, во время которого может быть взята биопсия – образец ткани опухоли.
  • Сканирование костей скелета – для выявления возможных метастазов в костной ткани.
  • Исследование мокроты – для возможного выявления клеток рака легкого.
  • ПЭТ-КТ – для обнаружения отдаленных метастазов опухоли в других органах и тканях.

Все эти методы позволяют точно определить, насколько рак распространился по организму, и подобрать оптимальную схему лечения.

Мелкоклеточный рак легкого - стадии

2-ступенчатое стадирование мелкоклеточного рака легкого

Чаще всего для стадирования мелкоклеточного рака легких используется 2-ступенчатая система:

  1. Ограниченная стадия: опухоль обнаруживается только на одной стороне грудной клетки, распространяясь лишь на 1 легкое и на лимфатические узлы на пораженной стороне. Примерно у 30% пациентов мелкоклеточный рак легких диагностируется на этой стадии. На ограниченной стадии торакальный хирург может удалить опухоль. В результате у пациента появится шанс полностью излечиться от рака.
  2. Обширная стадия: опухоль распространилась на оба легких, на лимфатические узлы с обеих сторон грудной клетки и образовала метастазы в отдаленных органах. На этой стадии преимущество отдается нехирургическим методам лечения – химиотерапии и радиотерапии. Могут быть также применены современные биологические методы лечения: в отличие от химиотерапии, они обладают меньшим количеством побочных эффектов.

Стадирование мелкоклеточного рака легких по системе TNM

Эта система стадирования рака была создана американскими учеными. Буквой T обозначают размер опухоли, N – вовлеченность в онкологический процесс лимфоузлов, а M – наличие отдаленных метастазов. Каждый из этих параметров характеризуется с помощью цифр от 1 до 4.

  • Стадия 1: размер опухоли – от 2 до 5 см, лимфоулы не поражены, метастазов нет.
  • Стадия 2: размер опухоли – не больше 7 см, раковые клетки могут обнаруживаться в близлежащих лимфоузлах. Метастазов нет.
  • Стадия 3: опухоль может быть любого размера, в онкологический процесс вовлечены близлежащие лимфатические узлы и лимфоузлы на другой стороне грудной клетки, а также надключичные и шейные лимфоузлы. Метастазов нет.
  • Стадия 4: опухоль любого размера, с любой степенью поражения лимфоузлов. Основным критерием этой стадии является наличие отдаленных метастазов.

Показатели выживаемости на разных стадиях мелкоклеточного рака легкого

Для определения показателей выживаемости подсчитывают количество больных, которые живут более 5 лет после постановки диагноза. Знакомясь с показателями выживаемости, следует пронимать во внимание 2 момента:

  1. В каждом случае течение болезни носит индивидуальный характер, поэтому врачи не могут точно предсказать, что произойдет с конкретным пациентом. Поэтому прогноз заболевания всегда приблизителен.
  2. Показатели выживаемости определяются по данным прошлых лет. Между тем методы лечения рака постоянно совершенствуются, и показатели выживаемости увеличиваются.

При определении прогноза мелкоклеточного рака легких имеет большое значение стадия, на которой была обнаружена болезнь. Чем раньше обнаружен рак, тем больше у пациента шансов на длительное выживание и даже на полное излечение.

Прогноз на разных стадиях мелкоклеточного рака легкого:

  • 1-я стадия. 5-летняя выживаемость составляет около 31%.
  • 2-я стадия. 5-летняя выживаемость – около 19%.
  • 3-я стадия. Показатели 5-летней выживаемости – около 8%.
  • 4-й стадия. 5-летняя выживаемость составляет всего 2%. Мелкоклеточный рак легких – заболевание, трудно поддающееся лечению. Однако и на 4-й стадии у пациентов существует немало вариантов терапии, которая может продлить жизнь и улучшить ее качество.

Вам также может понравиться

About the Author: docAdmin

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *